Katalogi

produktów do pobrania

Dofinansowanie

Badanie Stóp

Szukaj

Katalogi

produktów do pobrania

Ortezy kolanowe

Wózki

Ortezy kończyn górnych

Ortezy skokowe

Transport

Pielęgnacja

Schodołazy

Facebook
Instagram
Yotube
Galeria Medyczna oferuje szeroki wybór produktów medycznych, rehabilitacyjnych i ortopedycznych. Znajdź wszystko, czego potrzebujesz do opieki zdrowotnej, od sprzętu diagnostycznego po artykuły do rehabilitacji. Sprawdź naszą ofertę i zadbaj o swoje zdrowie z Galerią Medyczną!

Sklep Medyczny

ze Sprzętem Ortopedyczno - Rehabilitacyjnym "Galeria Medyczna"

mieści się

przy ul. Świętej Trójcy 11/23 w Bydgoszczy

18 października 2024

Kardiowerter-defibrylator (ICD) – Jak działa, kto go potrzebuje i jak wygląda życie z tym urządzeniem?

Kardiowerter-defibrylator (ICD)

to urządzenie medyczne, które ratuje życie pacjentom z zagrożeniem nagłego zatrzymania krążenia spowodowanego arytmiami serca. ICD monitoruje pracę serca, a gdy wykryje niebezpieczne zaburzenia rytmu, wysyła impuls elektryczny, który przywraca prawidłowy rytm. Ten artykuł wyjaśni wszystko, co pacjenci powinni wiedzieć o kardiowerterze, w tym zasady działania, procedurę wszczepienia, możliwe powikłania oraz zasady życia z ICD.

 

Co to jest kardiowerter-defibrylator?

Kardiowerter-defibrylator, znany również jako ICD (ang. **Implantable Cardioverter Defibrillator**), to urządzenie wszczepiane pacjentom z wysokim ryzykiem zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca, takich jak migotanie komór czy tachykardia komorowa. ICD działa poprzez monitorowanie rytmu serca i automatyczne dostarczenie impulsu elektrycznego, który przerywa nieprawidłowe rytmy i przywraca normalną pracę serca. Dzięki temu urządzeniu ryzyko nagłego zgonu sercowego jest znacznie zmniejszone.

 

Kto potrzebuje kardiowertera-defibrylatora?

 ICD jest zalecany pacjentom, którzy znajdują się w grupie wysokiego ryzyka nagłego zatrzymania krążenia (NZK). Główne wskazania do wszczepienia ICD to:

**Pacjenci po przebytym zawale serca** – szczególnie ci, u których doszło do uszkodzenia mięśnia sercowego, co zwiększa ryzyko arytmii.- **Pacjenci z kardiomiopatią** – zwłaszcza w przypadkach kardiomiopatii rozstrzeniowej lub przerostowej, które powodują nieprawidłowości w pracy serca.

**Osoby z wrodzonymi zaburzeniami rytmu serca** – np. zespół długiego QT, zespół Brugadów, które mogą prowadzić do nagłych zgonów.- **Osoby, które doświadczyły nagłego zatrzymania serca** i zostały uratowane dzięki resuscytacji.

 

Jak działa kardiowerter-defibrylator?

Kardiowerter-defibrylator to zaawansowane urządzenie elektroniczne, które składa się z dwóch głównych elementów:

1. **Generator impulsów** – niewielkie urządzenie wszczepiane pod skórę w okolicy klatki piersiowej.2. **Elektrody** – cienkie przewody, które łączą generator impulsów z sercem i monitorują jego pracę.

Działanie ICD polega na:

**Monitorowaniu rytmu serca** – ICD stale śledzi pracę serca, wykrywając wszelkie nieprawidłowości.

 **Kardiowersji** – przy mniej groźnych arytmiach (np. tachykardii), ICD może wysłać słabszy impuls elektryczny, który przywraca prawidłowy rytm serca.

 **Defibrylacji** – w przypadku poważniejszych zaburzeń, takich jak migotanie komór, ICD dostarcza silniejszy impuls (tzw. defibrylację), który zatrzymuje arytmię i pozwala na powrót normalnego rytmu.

 

Jak wygląda zabieg wszczepienia kardiowertera-defibrylatora?

Zabieg wszczepienia ICD jest procedurą chirurgiczną wykonywaną zazwyczaj w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Przebieg operacji:

1. **Nacięcie skóry** – wykonuje się małe nacięcie w okolicy obojczyka, pod które wszczepia się generator impulsów.

2. **Umieszczenie elektrod** – przez naczynia krwionośne wprowadza się elektrody, które są następnie umieszczane w odpowiednich miejscach w sercu.

3. **Połączenie generatora z elektrodami** – urządzenie zostaje połączone z elektrodami, a całość umieszcza się pod skórą.

Po zabiegu pacjent pozostaje w szpitalu na krótkiej obserwacji, aby upewnić się, że urządzenie działa prawidłowo i nie wystąpiły żadne komplikacje.

---

 Życie z kardiowerterem-defibrylatorem  

Po wszczepieniu ICD pacjenci mogą prowadzić normalne życie, ale muszą przestrzegać kilku zaleceń:

1. **Unikanie silnych pól magnetycznych i elektromagnetycznych** – np. rezonansu magnetycznego (MRI) lub dużych magnesów, które mogą zakłócać działanie urządzenia.

2. **Regularne kontrole lekarskie** – ICD wymaga regularnego monitorowania w celu sprawdzenia działania urządzenia oraz poziomu naładowania baterii.

3. **Ograniczenia fizyczne** – przez kilka tygodni po operacji pacjenci powinni unikać intensywnego wysiłku fizycznego, szczególnie aktywności wymagających podnoszenia rąk nad głowę.

4. **Informowanie służb medycznych** – pacjenci z ICD powinni nosić kartę informującą o posiadaniu urządzenia, szczególnie w sytuacjach nagłych, jak np. wypadki.

 

 Możliwe powikłania

Jak każda procedura medyczna, wszczepienie ICD niesie za sobą pewne ryzyko. Możliwe powikłania to:

Infekcje w miejscu wszczepienia

– czasami konieczne jest podanie antybiotyków lub usunięcie ICD

Przemieszczenie elektrod

– co może wymagać ponownej operacji.

Niekontrolowane wyładowania

– rzadko, ale możliwe jest, że ICD dostarczy wyładowanie bez potrzeby. Mimo to, korzyści z posiadania ICD znacznie przewyższają ryzyko, szczególnie u pacjentów z wysokim ryzykiem nagłego zatrzymania serca.

 

Nowoczesne technologie w ICD

Nowoczesne kardiowertery-defibrylatory są wyposażone w szereg innowacyjnych funkcji, które jeszcze bardziej zwiększają ich skuteczność i komfort pacjenta:

- **Zdalne monitorowanie**

– urządzenia mogą przesyłać dane do lekarza za pomocą sieci bezprzewodowych, co umożliwia szybkie wykrycie problemów.

- **Dłuższa żywotność baterii**

– nowsze modele ICD mogą działać przez 7–10 lat bez potrzeby wymiany baterii.

- **Mniejsze rozmiary**

– współczesne ICD są mniejsze, co sprawia, że są mniej widoczne pod skórą i bardziej komfortowe dla pacjenta.

 

 Podsumowanie  

Kardiowerter-defibrylator to kluczowe narzędzie w zapobieganiu nagłym zgonom sercowym spowodowanym przez arytmie. Dzięki zaawansowanej technologii, urządzenie monitoruje serce i dostarcza impuls, który przywraca prawidłowy rytm, ratując życie. Pacjenci z ICD mogą prowadzić normalne życie, przestrzegając zaleceń lekarza i regularnie kontrolując stan swojego urządzenia.

 

Sprawdzone źródła medyczne

1. **American Heart Association (AHA)** – AHA dostarcza wyczerpujące informacje na temat ICD, ich działania oraz wytyczne leczenia arytmii serca.   - [https://www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia/prevention--treatment-of-arrhythmia/implantable-cardioverter-defibrillator-icd](https://www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia/prevention--treatment-of-arrhythmia/implantable-cardioverter-defibrillator-icd)

2. **European Society of Cardiology (ESC)** – ESC publikuje najnowsze wytyczne dotyczą

ce stosowania kardiowerterów i innych metod leczenia zaburzeń rytmu serca.   - [https://www.escardio.org/](https://www.escardio.org/)

3. **Polskie Towarzystwo Kardiologiczne (PTK)** – PTK zapewnia aktualne informacje na temat leczenia zaburzeń rytmu serca w Polsce, w tym wskazania do wszczepienia ICD.   - [https://www.ptkardio.pl/](https://www.ptkardio.pl/)

4. **Mayo Clinic** – Mayo Clinic oferuje wyczerpujące informacje na temat wszczepiania ICD, jego funkcji oraz życia z urządzeniem.   - [https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/implantable-cardioverter-defibrillator/about/pac-20384691](https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/implantable-cardioverter-defibrillator/about/pac-20384691)

 

 

Kardiowerter-defibrylator a rozrusznik serca: Czy można zastąpić rozrusznik kardiowerterem?

 

Rozrusznik serca a kardiowerter-defibrylator – Czy i kiedy możliwa jest wymiana urządzenia?

Czym się różni rozrusznik serca od kardiowertera-defibrylatora?

Rozrusznik serca (pacemaker) i kardiowerter-defibrylator (ICD) to dwa różne urządzenia, choć oba są stosowane w leczeniu zaburzeń rytmu serca. Podstawowe różnice między nimi to:

  • Rozrusznik serca: Stosowany jest w przypadku zbyt wolnej pracy serca (bradykardii) lub nieprawidłowych przerw w jego pracy. Urządzenie to wysyła regularne impulsy elektryczne, które „ustawiają” rytm serca na właściwą częstotliwość.
  • Kardiowerter-defibrylator: Jest przeznaczony dla pacjentów z groźnymi dla życia szybkimi zaburzeniami rytmu serca (tachykardiami, migotaniem komór). ICD może dostarczyć zarówno kardiowersję (łagodny impuls), jak i defibrylację (silny impuls) w celu przywrócenia prawidłowego rytmu serca, co jest kluczowe w przypadkach nagłego zatrzymania krążenia.

Oba urządzenia różnią się funkcją i przeznaczeniem, dlatego decyzja o zmianie rozrusznika na kardiowerter-defibrylator jest podejmowana wyłącznie w specyficznych przypadkach.

Czy można wymienić rozrusznik serca na kardiowerter-defibrylator?

W niektórych sytuacjach możliwa jest zmiana rozrusznika serca na kardiowerter-defibrylator, ale decyzja o takiej zmianie zależy od aktualnego stanu zdrowia pacjenta oraz nowych wskazań medycznych. Kluczowe czynniki, które mogą prowadzić do potrzeby zmiany rozrusznika na ICD, to:

  • Pogorszenie się stanu zdrowia pacjenta – Jeśli pacjent, który wcześniej miał wszczepiony rozrusznik serca, zaczyna doświadczać częstszych i bardziej niebezpiecznych arytmii, może być konieczne zastąpienie rozrusznika kardiowerterem.
  • Nowe diagnozy – Pacjent może być zdiagnozowany z dodatkowym ryzykiem nagłego zatrzymania krążenia, np. z powodu kardiomiopatii, zaburzeń rytmu lub przebytego zawału serca. W takim przypadku kardiowerter może być bardziej odpowiedni.
  • Wystąpienie migotania komór lub częstoskurczu komorowego – Te niebezpieczne arytmie wymagają natychmiastowej interwencji, którą zapewnia tylko ICD, co może prowadzić do konieczności wymiany rozrusznika.

Kto podejmuje decyzję o zmianie rozrusznika na kardiowerter-defibrylator?

Decyzję o zmianie rozrusznika na kardiowerter-defibrylator podejmuje zespół kardiologiczny, w skład którego mogą wchodzić:

  • Kardiolog prowadzący – lekarz, który monitoruje stan zdrowia pacjenta na co dzień.
  • Elektrofizjolog – specjalista od zaburzeń rytmu serca, który ocenia potrzebę zastosowania urządzeń takich jak ICD.
  • Zespół kardiochirurgiczny – odpowiedzialny za wszczepienie urządzenia i monitorowanie jego funkcji.

Decyzja o zmianie rozrusznika na ICD opiera się na szczegółowej ocenie stanu pacjenta, w tym:

  • Badania elektrofizjologiczne (EPS) – pomagają ocenić, czy pacjent ma wysokie ryzyko groźnych arytmii, które mogłyby wymagać interwencji ICD.
  • Monitorowanie Holtera – badanie 24-godzinnego zapisu EKG, które pozwala ocenić rytm serca i ewentualne nieprawidłowości.
  • Echokardiografia i inne badania obrazowe – pomagają ocenić stan serca i jego zdolność do prawidłowego pompowania krwi.

W przypadku stwierdzenia ryzyka nagłego zatrzymania krążenia (NZK) lub innych poważnych arytmii, ICD może być najlepszym rozwiązaniem.

Procedura zmiany rozrusznika na kardiowerter-defibrylator

Zmiana rozrusznika na kardiowerter-defibrylator to procedura chirurgiczna, podobna do tej, która jest stosowana przy pierwotnym wszczepieniu ICD. Oto główne etapy tej procedury:

  • Ocena pacjenta – Przed zabiegiem pacjent przechodzi szereg badań diagnostycznych, aby ocenić, czy wszczepienie ICD jest konieczne.
  • Usunięcie rozrusznika – Jeśli pacjent ma już wszczepiony rozrusznik, w czasie zabiegu zostaje on usunięty.
  • Wszczepienie kardiowertera – Wykonuje się nowy zabieg chirurgiczny, podczas którego wprowadza się kardiowerter-defibrylator pod skórę w okolicy obojczyka. Elektrody zostają umieszczone w sercu w celu monitorowania jego pracy.
  • Testowanie urządzenia – Po wszczepieniu ICD lekarze przeprowadzają testy, aby upewnić się, że urządzenie działa prawidłowo i że reaguje na potencjalne zagrożenia arytmią.

Po zabiegu pacjent pozostaje pod obserwacją w szpitalu, a urządzenie jest regularnie kontrolowane w późniejszym okresie.

Kiedy rozrusznik wystarcza, a kiedy potrzebny jest kardiowerter-defibrylator?

Rozrusznik serca jest skuteczny, gdy pacjent ma problemy z wolnym rytmem serca lub sporadycznymi zaburzeniami, które nie stanowią bezpośredniego zagrożenia dla życia. Typowe wskazania do stosowania rozrusznika to:

  • Bradykardia (zbyt wolne tętno).
  • Blok przedsionkowo-komorowy.
  • Niewydolność układu przewodzącego serca.

Natomiast kardiowerter-defibrylator jest konieczny, gdy istnieje ryzyko wystąpienia groźnych dla życia szybkich arytmii, które mogą prowadzić do nagłego zatrzymania serca. Są to między innymi:

  • Migotanie komór.
  • Częstoskurcz komorowy.
  • Zaburzenia związane z kardiomiopatią.

Podsumowanie

Zmiana rozrusznika na kardiowerter-defibrylator może być konieczna, jeśli pacjent zaczyna doświadczać bardziej niebezpiecznych zaburzeń rytmu serca, które wymagają natychmiastowej interwencji. Ostateczną decyzję podejmuje zespół lekarzy, na podstawie szczegółowych badań diagnostycznych i oceny ryzyka. W razie potrzeby, procedura ta jest wykonywana w warunkach szpitalnych, a pacjent po operacji wymaga regularnej opieki i monitorowania działania ICD.

Sprawdzone źródła medyczne

  • American Heart Association (AHA) – Dostarcza szczegółowych informacji na temat różnic między rozrusznikiem a kardiowerterem oraz wskazań do ich stosowania.

  • Mayo Clinic – Oferuje wyczerpujące opisy obu urządzeń i wytyczne dotyczące ich wszczepiania.

  • Polskie Towarzystwo Kardiologiczne (PTK) – Publikuje wytyczne dotyczące stosowania rozruszników i kardiowerterów-defibrylatorów w leczeniu pacjentów w Polsce.

  • European Society of Cardiology (ESC) – Przedstawia najnowsze wytyczne i badania dotyczące wszczepiania ICD i rozruszników serca.

 

Rezerwuj!

Katalogi

produktów do pobrania

Ortezy kolanowe

Wózki

Ortezy kończyn górnych

Ortezy skokowe

Transport

Pielęgnacja

Schodołazy

Poradnik Pacjenta

Przykładowa strona
Zobacz nas na X-sie
Zapraszamy na Facebook Galerii Medycznej - Sklepu rehabilitacyjno-Ortopedycznego
Odwiedź Nas na Instagramie

Jesteśmy tu, by pomóc.

Napisz czego Potrzebujesz